世界エイズ・結核・マラリア対策基金（グローバルファンド）に対する来年（2017年）から3年間の資金拠出額を各国や民間のドナーが約束する第5次増資会合が9月16、17日の2日間、カナダのモントリオールで開かれました。その結果についてグローバルファンドの公式サイトのニュース欄に掲載された報告の日本語仮訳です。
昨年12月に東京で開かれた増資準備会合では大枠として130億ドルの目標額が示され、今回の会議では各国および民間のドナーが「じゃあ、うちはこれだけ出しましょう」という誓約を行うという段取りでした。その誓約額を足し算していくと合計は129億ドルを超えたということで（目標額にはわずかながら届かなかったということでもありましたが）、まずまずの結果という評価でした。
（注：HATプロジェクトに掲載した日本語仮訳の再掲です）
グローバルファンドのドナーが、流行終結を助けるため、ほぼ130億ドルを約束
2016.9.17
モントリオール ― グローバルファンドの第5次増資に際し、今後3年間のドナーの誓約額は129億米ドルを超え、エイズ、結核、マラリアの流行終結に向けた世界の並々ならぬ意思が示された。
若者の参加が国際保健の成否を握ることを強調してきたカナダのジャスティン・トルドー首相が主催した第5次増資会合は、いくつかのドナーが誓約額を大きく増額することになった。カナダ自身が貢献額を23%増やしたのをはじめ、初めて拠出を誓約した新たなパートナーも多かった。また、民間部門の寄付は二倍以上になった。
今回の結果は、前回の2013年会合より10億ドル近く増えており、それには世界各国の指導者や潘基文・国連事務総長、ビル＆メリンダ・ゲイツ財団のビル・ゲイツ共同議長らの参加も大きく寄与した。
この拠出総額は、800万人の生命を救い、3億人の感染を防ぎ、活気にあふれる持続可能な保健システムの構築にも資することになるだろう。ただし、今回はあくまで3年間の増資の始まりであり、グローバルファンドは世界中の市民社会およびパートナーの後押しを得て、今後数カ月、数年間にさらなる寄付を集められるよう積極的に努力を続けなければならない。
グローバルファンドが支援したプログラムは2002年の創設以来、2000万人の生命を救い、2012年以降でも1億4600万人の新規感染を防いでいる。グローバルファンドはまた、低・中所得国において、直近3年間に、追加的な各国の国内資金60億米ドルの保健分野への投資を促す刺激にもなっている。
「さらに努力を重ね、新たなパートナーが参加し続けてくれれば、私たちはこれらの流行を永久に終わらせることができます」とトルドー首相は。語った。
会議におけるトルドー首相の発言は、エイズ、結核、マラリアの流行終結のような国境を超えた世界的重要課題の解決に必要な思いやりと協力の精神を体現している。
米国は総額のほぼ3分の1に相当する43億米ドルの拠出を誓約した。英国は今回の増資期間において2番目に多い11億ポンドを誓約；フランスは10.8億ユーロを誓約し、グローバルファンドへ拠出総額では世界2位の地位を維持した。
ドイツは33%増の8億ユーロを誓約；日本は8億米ドルで円換算にすると46%の増額となった；カナダは23%増の8億400万カナダドルを誓約；欧州委員会は30%近く増の4億7500万ユーロだった。ビル＆メリンダ・ゲイツ財団は6億米ドルを誓約した。
スウェーデンのステファン・ロベーン首相は閉会式で演説を行い、25億SEK（スウェーデン・クローナ）の拠出誓約を行った。ノルウェーは18%増の20億NOK（ノルウェー・クローネ）を誓約した。オーストラリアは10%増の2億2000万豪ドルを誓約した。すべて来年からの3年間をカバーする誓約だ。
低・中所得国も数カ国が保健への投資を大きく増やし、ケニヤの500万米ドルなど世界的な流行終結のより広範な活動のためにグローバルファンドへの拠出を誓約した。
民間ドナーおよび革新的財政イニシアティブからの誓約は今後3年間で2億5000万米ドルに達している。前期3年間の2倍以上となる。
グローバルファンドは利用可能な資金で最大限の成果をあげることを約束し、さらに好結果をもたらす革新的手法を常に探っている。グローバルファンドの協力に支えられたプログラムは920万人にHIVの抗レトロウイルス治療、1510万人に結核治療を提供し、家族をマラリアから守るために6億5900万張の蚊帳を配布している。
「国際保健分野において、グローバルファンドはドナーが最も高い影響力を期待できる投資のひとつです」とビル＆メリンダ・ゲイツ財団のビル・ゲイツ共同議長は述べた。「長期および新規のドナーの誓約により、寛容の精神の広がりが示されたことには大いに希望が持てるし、このユニークなパートナーシップがすべての人にとってより良い世界、安全でより平等な世界に向けて今後も働き続けることを確信させるものでもあります」
グローバルファンドのパートナーシップは、誰もが必要な保健サービスを利用できるようにするため、保健関連の人権に対する障壁を取り払うこと、とりわけスティグマと差別のためにアクセスを拒否されているコミュニティとキーポピュレーションに対する障壁を取り払うことを約束している。グローバルファンドは、HIV、結核、マラリアのリスクにさらされている女性と女児のニーズに焦点をあてたプログラム、三大感染症の主要な拡大要因となっているジェンダーの不平等に取り組むプログラムの多くに投資を行っている。流行の終結には、保健システムをさらに強化し、人びとが生死にかかわる保健医療ケアを受けることを妨げる障壁を打ち破る必要がある。
「流行としてのHIV、結核、マラリアを2030年に終結させるための知識も手段も私たちはすでに持っています。しかし、実現にはもっとうまく、焦点を明確にして投資を行う必要があります」とグローバルファンドのマーク・ダイブル事務局長はいう。「力を合わせて取り組めば、夢のように思っていることも実現できるのです」
Global Fund Donors Pledge Nearly $13 Billion to Help End Epidemics
17 September 2016
MONTREAL - At the launch of the Global Fund's Fifth Replenishment, donors pledged over US$12.9 billion for the next three years, demonstrating extraordinary global commitment toward ending the epidemics of AIDS, tuberculosis and malaria for good.
Hosted by Prime Minister Justin Trudeau, who stressed youth engagement as a key to success in global health, the conference welcomed significantly increased pledges from several donors. Canada increased its own contribution by 23 percent, many new partners pledged for the first time, and private sector contributions more than doubled.
The Replenishment Conference raised nearly $1 billion more than the previous replenishment conference in 2013, and benefitted from participation by leaders from countries all over the world, United Nations Secretary General Ban Ki-moon, and Bill Gates, Co-Chair of the Bill & Melinda Gates Foundation.
The amount raised will save 8 million lives, avert 300 million infections, and help build resilient and sustainable systems for health. The conference is only the beginning of a three-year replenishment period, and the Global Fund will actively work to gain further contributions in the coming months and years, with strong advocacy by civil society and partners worldwide.
Programs supported by the Global Fund have saved 20 million lives since 2002, and averted 146 million new infections since 2012. The Global Fund has also helped stimulate an additional US$6 billion in domestic investments in health by low- and middle-income countries in the most recent three-year period.
"We can end these epidemics for good, if we accelerate our efforts and continue to bring in new partners," said Prime Minister Trudeau.
Prime Minster Trudeau's remarks at the conference embodied a spirit of compassion and commitment to work across borders and find solutions to significant global challenges, like ending AIDS, tuberculosis and malaria as epidemics.
The United States led the pledging with US$4.3 billion, approximately one-third of total funding. The United Kingdom pledged £1.1 billion, the second-largest pledge for this replenishment period; France pledged €1.08 billion, maintaining their position as the second-largest donor to the Global Fund overall.
Germany pledged €800 million, a 33 percent increase; Japan pledged US$800 million, effectively a 46 percent increase when measured in Japanese yen; Canada pledged $804 million CAD, a 23 percent increase; and the European Commission pledged €475 million, nearly a 30 percent increase. The Bill & Melinda Gates Foundation pledged US$600 million.
Sweden Prime Minister Stefan Löfven addressed the closing session of the conference, and pledged SEK 2.5 billion. Norway pledged NOK2.0 billion, a 18 percent increase. Australia pledged $A220 million, a 10 percent increase. All pledges cover the coming three-year period.
Several low- and middle-income countries that are significantly increasing their investments in health also pledged contributions to the Global Fund, to benefit the broader work to end the epidemics globally, including Kenya's pledge of US$5 million.
Pledges from private donors and innovative financing initiatives reached US$250 million for the coming three years, more than double from the previous period.
The Global Fund is committed to achieving maximum impact with available funds, and is constantly evolving to find innovative ways to achieve even better results with available resources. Programs supported by the Global Fund partnership have put 9.2 million people on antiretroviral treatment for HIV, provided 15.1 million people with TB treatment and distributed 659 million mosquito nets to protect families from malaria.
"The Global Fund is one of the most impactful investments a donor can make in global health," said Bill Gates, Co-Chair of the Bill & Melinda Gates Foundation. "The increased generosity pledged by long-standing and new donors is inspiring and will help ensure this unique partnership can continue its critical work to make the world better, safe and more equitable for all."
The Global Fund partnership is committed to removing human rights barriers to health so that everyone can access the health services they need, particularly communities and key populations who are denied access due to stigma or discrimination. The Global Fund invests in many programs that specifically focus on the needs of women and girls, who are particularly at risk from HIV, TB and malaria, and works to address the gender inequalities that are major drivers of the spread of the three diseases. Ending the epidemics requires stronger systems for health, and breaking down the barriers that prevent people from accessing lifesaving health care.
"We have the knowledge and tools to end HIV, TB and malaria as epidemics by 2030, but we need to invest smartly and with focus to make it happen," said Mark Dybul, Executive Director of the Global Fund. "When we work together, we can achieve more than anyone dreamed possible."
